试题详情
[材料题] 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。
多项选择题1.为明确诊断应首先检查

A、超声心动图

B、心电图

C、心肌酶

D、冠状动脉造影

E、动态心电图

F、心电运动试验

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括

A、口服华法林

B、静脉注射胺碘酮

C、电复律

D、静脉注射西地兰

E、低分子肝素抗凝

F、静脉注射利多卡因

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查

A、心脏磁共振成像

B、冠状动脉造影

C、运动平板试验

D、心肌核素检查

E、经食管超声

F、超声心动图检查

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗应为

A、停用抗心律失常药物

B、口服华法林

C、继续服用抗心律失常药物

D、继续应用低分子肝素直至华法林达标

E、服用阿司匹林

F、控制心室率

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题5.经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗应为

A、尿激酶溶栓

B、联合应用华法林和阿司匹林

C、口服华法林3周后电复律

D、服用阿司匹林

E、口服华法林3周

F、复查经食管超声，无血栓复律

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题6.经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR 2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择

A、将华法林治疗目标INR 调整为3.0～3.5

B、外科切除左心耳

C、尿激酶溶栓

D、华法林无效，停用

E、联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷

F、行外科消融

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题7.复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是

A、将胺碘酮减量

B、甲状腺半切

C、请内分泌科会诊

D、停用胺碘酮

E、行放射性碘治疗

F、抗甲状腺药物治疗

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题8.因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是

A、联合应用胺碘酮和普罗帕酮

B、胸腔镜辅助下微创外科

C、导管消融行肺静脉隔离

D、房室结消融

E、外科Maze手术

F、射频消融术

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题9.患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是

A、术后不需要抗栓治疗

B、低分子肝素替代华法林

C、术后长期应用华法林

D、术中普通肝素抗凝

E、术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标

F、术后抗凝治疗至少2个月

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题