试题详情
[材料题] 患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160 cm,体重41 kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2 mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。
多项选择题1.为明确诊断,应立即进行的检查项目包括

A、肾功能测定

B、肝功能测定

C、胸部X线片

D、心电图

E、电解质测定

F、血气分析

G、血脂分析

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多项选择题2.最可能的诊断为

A、呼吸性酸中毒

B、脑血管意外

C、尿毒症性酸中毒

D、感染性休克

E、乳酸性酸中毒

F、糖尿病酮症酸中毒

G、糖尿病高渗性昏迷

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多项选择题3.该患者的病理生理特点是

A、电解质紊乱

B、酸中毒

C、携氧系统功能正常

D、代谢紊乱

E、血酮升高

F、严重失水

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多项选择题4.该患者可能出现的电解质紊乱有

A、磷酸根离子丢失

B、治疗后可出现低血钾

C、治疗后偶可出现低钙性抽搐

D、低钠血症

E、低氯血症

F、治疗前血钾可正常或偏高

G、因渗透性利尿丧失钾离子

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多项选择题5.对该患者应该首先采取的治疗措施是

A、纠正离子紊乱

B、大量补充碳酸氢钠溶液

C、大量补充等渗氯化钠溶液

D、积极控制诱因

E、大剂量胰岛素

F、饮食控制

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多项选择题6.低钾血症时,错误的补钾方式是

A、补钾速度一般不宜超过20 ml/h

B、血钾正常后,应立即停止补钾

C、每日给10%氯化钾溶液30~60 ml,分次口服

D、补钾速度一般不宜超过20mmol/h

E、10%氯化钾溶液15~30 ml加入5%~10%葡萄糖溶液1000ml,静脉滴注

F、10%氯化钾溶液20 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml,静脉滴注

G、紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20 ml,时间≥10 min

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