试题详情
- [材料题] 患者女性,24岁。搬新居半年余,近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检:T36.6℃,P118次/分,贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑;心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.1×10
/L,Hb64g/L,WBC3.2×10
/L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10
/L。
- 多项选择题1.该患者的诊断应考虑
A、血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、骨髓增生异常综合征
D、粒细胞减少症
E、骨髓纤维化
F、阵发性睡眠性血红蛋白尿
G、恶性组织细胞病
H、缺铁性贫血
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- 多项选择题2.为进行诊断应考虑做的检查有
A、骨髓活检
B、骨髓细胞学检查
C、血细胞化学染色
D、网织红细胞绝对值计数
E、造血祖细胞培养
F、PT测定
G、红细胞形态学检查
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- 多项选择题3.患者考虑诊断为再生障碍性贫血,骨髓细胞学检查的特点是
A、骨髓有核细胞增生重度减低
B、粒红比值正常
C、粒细胞系增生减低,以成熟粒细胞为主
D、红细胞系增生减低,以早幼红细胞为主
E、巨核细胞数量减少,大多不见巨核细胞
F、浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞以及淋巴细胞等非造血细胞增多
G、红细胞形态大小不等,以小细胞为主
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- 多项选择题4.再障和阵发性睡眠性血红蛋白尿鉴别,最有价值的血细胞化学染色是
A、过氧化物酶(POX)染色
B、过碘酸-雪夫(PAS)反应
C、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色
D、苏丹黑(SBB)染色
E、酸性磷酸酶(ACP)染色
F、α-醋酸萘酚酯酶(a-NAE)染色
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- 多项选择题5.急性再生障碍性贫血的诊断标准是
A、全血细胞减少
B、网织红细胞减少低于1%
C、网织红细胞绝对值减少
D、骨髓有核细胞增生重度减低
E、一般有肝脾大
F、能除外引起全血细胞减少的其他疾病
G、一般抗贫血药物治疗无效
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- 多项选择题6.再生障碍性贫血的发生机制是
A、造血干细胞异常
B、造血微环境缺陷
C、免疫机制异常
D、细胞因子:γ干扰素升高
E、遗传倾向
F、电离辐射
G、药物和化学因素
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