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- [材料题] 35岁孕妇,G
P
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,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。
- 多项选择题1.最可能的诊断是
A、溶血性贫血
B、巨幼红细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、地中海贫血
F、特发性血小板减少性紫癜
G、肾源性贫血
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- 多项选择题2.支持以上诊断的实验检查依据不包括
A、血红蛋白78g/L
B、红细胞计数3.06×10
g/L
C、血清铁10.7μmol/L
D、血细胞比容0.23
E、骨髓象为红系造血轻度活跃,以中、晚幼红细胞为主
F、胆红素升高
G、血象三系降低
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- 多项选择题3.首选治疗是
A、输血治疗
B、口服铁剂
C、维生素B
肌内注射
D、右旋糖酐铁
E、口服叶酸
F、立即剖宫产
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- 多项选择题4.若孕妇诊断重度贫血,下列哪些实验室检查支持
A、Hb<30g/L,RBC<2.1×10
g/L,血细胞比容<0.28
B、Hb<50g/L,RBC<1.5×10
g/L,血细胞比容<0.30
C、Hb<55g/L,RBC<2.7×10
g/L,血细胞比容<0.30
D、Hb<40g/L,RBC<2.3×10
g/L,血细胞比容<0.28
E、Hb<60g/L,RBC<3.0×10
g/L,血细胞比容<0.35
F、Hb<55g/L,RBC<3.0×10
g/L,血细胞比容<0.35
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- 多项选择题5.提示:2周后,孕妇出现规律宫缩,OCT阴性。产时应注意下列哪些
A、应剖宫产,不宜阴道试产
B、产前备血
C、避免产程过长,缩短第二产程
D、出血多时及时输血
E、产前预防性大量输血
F、以上都正确
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- 多项选择题6.本例产后处理包括
A、加强营养
B、密切监视血压、血红蛋白变化
C、预防产褥感染
D、合理饮食,使贫血迅速得到纠正
E、若HGB<60g/L,少量输血
F、以上都正确
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