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押题密卷三
| 2019 | 模拟试题 |
| 46.00分 | 11题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者女，35岁。发现右乳包块1个月，查体右乳外上一约2.5cm包块，质硬，腋窝未触及肿大淋巴结。
- 多项选择题1>.询问病史时，对诊断有帮助的是
A、家族乳腺癌病史
B、生育史
C、EB病毒感染史
D、过敏史
E、结婚年龄
F、月经史
- 多项选择题2>.患者按分期应属于
A、Ⅱ期
B、Ⅳ期
C、ⅢA期
D、ⅢB期
E、0期
F、Ⅰ期
- 多项选择题3>.如患者行象限切除加腋窝清扫，术后病理为浸润性小叶癌，2.5×2cm大小，ER，PR均阴性，术后应采用
A、放疗
B、内分泌治疗
C、化疗
D、介入治疗
E、免疫治疗
F、生物治疗
- [材料题] 2、患者男性，49岁，4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛，有时向右肩背部放射，伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃，P73次/分，R13次/分，BP100/70mmHg。全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下2.5cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛。
- 多项选择题1>.提问1：根据题干信息，首先要考虑的诊断是
A、肝硬化
B、肝脏恶性肿瘤
C、胆囊结石
D、慢性胆囊炎
E、肝脓肿
F、胆管结石
- 多项选择题2>.提问2：为明确诊断，当前应安排的辅助检查是
A、腹部B超
B、ERCP
C、肝穿刺活检
D、AFP
E、腹部CT
F、纤维胃镜
- 多项选择题3>.提问3：腹部彩超：肝脏回声粗，肝脏边缘角锐利，肝脏右后叶囊实性占位，大小约6cm×5em×5cm，血流丰富，脾大。血清AFP:853.44μg/L，CEA:6μg/L，CA19-9：3.8U/L。腹部CT:肝硬化改变，肝脏右后叶或右侧肾上腺占位，占位出现“快进快出”的特点。根据上述检查结果，该患者可明确诊断为
A、肝硬化
B、原发性肝癌
C、继发性肝癌
D、肝血管瘤
E、肝脓肿
F、肝囊肿
- 多项选择题4>.提问4：血常规：红细胞计数：4.8×10
/L，白细胞：4.2×10
/L；血小板：195×10/L；血红蛋白：130g/L，凝血功能在正常范围。血清白蛋白：34g/L，血清胆红素：31.8μmol/L，心肺功能无明显异常，肝肾功能较好。根据患者情况，治疗方案宜采取 A、右半肝切除术
B、门静脉置泵化疗
C、瘤体无水酒精注射
D、选择性肝动脉栓塞化疗
E、肝移植
F、B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融
- [材料题] 3、患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。
- 多项选择题1>.最可能的原因是
A、原发性尿路结石
B、肾癌
C、胰腺癌
D、甲状旁腺功能亢进
E、甲状腺癌
F、以上都不是
- 多项选择题2>.患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是
A、静脉应用镇静剂
B、静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D
C、应用氢化可的松
D、应用二氢速固醇
E、应用降钙素
F、注射糖皮质激素
- 多项选择题3>.患者出现手足抽搐的原因是
A、喉上神经内支损伤
B、喉上神经外支损伤
C、喉返神经前支
D、喉返神经后支
E、甲状旁腺受累
F、甲状旁腺的血液供应受累
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