试题详情
[材料题] 患者男,56岁,因"咳嗽2月余,腰部疼痛两周"就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。
多项选择题1.患者下一步应该做的检查是

A、PET-CT检查

B、痰脱落细胞学检查

C、纤维支气管镜活检

D、CT引导下穿刺活检

E、肿瘤标志物检测

F、胸部X线片

  • D
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多项选择题2.活检病理报告:腺癌,中一低分化。下一步应该采取的措施是

A、"紫杉醇+卡铂"化疗

B、EGFR突变检测

C、"培美曲赛+顺铂"化疗

D、中药抗肿瘤治疗

E、ALK基因检测

F、适形调强放疗

  • B,E
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多项选择题3.下列关于骨转移的处理方法正确的是

A、根据骨扫描结果就可以确诊骨转移

B、应通过腰椎MRI检查,进一步确诊骨转移

C、确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体

D、根据MRI检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥

E、确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗

F、骨痛膏药外敷治疗

  • B,D,E
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多项选择题4.下列哪项诊断是正确的

A、肺癌骨转移

B、原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期(T N M

C、晚期肺癌

D、原发性左肺腺癌骨转移Ⅳ期(TN M

E、原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期

F、原发性左肺腺癌骨转移ⅢB期(TN M

  • D
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多项选择题5.基因检测结果提示:EGFR突变阳性,ALK突变阴性,患者应采取的最佳抗肿瘤治疗措施是

A、"吉西他滨+顺铂"方案化疗

B、中药抗肿瘤治疗

C、口服厄洛替尼治疗

D、"培美曲赛+奥沙利铂"治疗

E、口服吉非替尼治疗

F、适形调强放疗

  • C,E
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多项选择题6.患者服用靶向治疗药物2个月后复查,病灶明显缩小,疗效PR。此时,下列正确的选择是

A、继续原剂量口服

B、增加药物剂量口服

C、减少药物剂量口服

D、停止靶向药物,改用"培美曲赛+顺铂"化疗

E、停止靶向药物,改用"吉西他滨+顺铂"化疗

F、停药观察

  • A
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多项选择题7.患者服用靶向治疗药物8个月后复查,病灶略增大,右肺出现一新病灶。此时,正确的选择是

A、继续原剂量口服

B、增加药物剂量口服

C、减少药物剂量口服

D、停止靶向药物,改用"培美曲赛+顺铂"化疗

E、停止靶向药物,改用"吉西他滨+奥沙利铂"化疗

F、停药观察

  • D
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