试题详情
- [材料题] 男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×10/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。
- 多项选择题1.患者目前存在的临床病理,最佳的描述是
A、胆石症并SIRS
B、急性胆囊炎并脓毒症
C、急性化脓性胆囊炎并低血压
D、急性化脓性胆管炎并脓毒性休克
E、以上都不是
- D
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- 多项选择题2.以下SIRS与脓毒症的描述中,不正确的是
A、全身炎症反应包括体温、血常规和呼吸、循环生理改变
B、由感染引起的全身炎症反应为脓毒症
C、由非感染引起的全身炎症反应为SIRS
D、SIRS与脓毒症都存在全身炎症反应
E、不能明确病原的全身炎症反应可排除脓毒症可能
- E
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- 多项选择题3.脓毒症休克的表现中,不正确的是
A、存在明确的感染
B、呼吸抑制
C、收缩压<90mmHg或较基础值下降40mmHg
D、出现SIRS
E、血乳酸水平升高
- B
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- 多项选择题4.通过抗感染和抗休克,血压稳定30小时后,出现呼吸35/分钟、无尿和黑粪,患者目前存在的临床病理生理状态,最大的可能是
A、MODS
B、ARDS
C、ARF
D、上消化道出血
E、急性化脓性胆囊炎恶化
- A
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- 多项选择题5.并发MODS的可能机制中,哪项除外
A、全身炎症反应或脓毒症
B、免疫功能紊乱
C、内分泌功能紊乱
D、凝血功能紊乱
E、肠道内毒素/细菌转移
- C
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