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[材料题] 患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。
多项选择题1.根据患者病史、症状，考虑以下哪个诊断可能性大

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  • C

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多项选择题2.入院后予以查血气，结果提示：pH7.26，PaCO为22mmHg，HCO13mmol/L。患者目前存在何种酸碱失衡

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  • D

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多项选择题3.以下哪项不符合代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现

A、BE正值增大

B、HCO明显下降

C、pH正常

D、AB

E、PaCO明显下降

  • A

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多项选择题4.以下关于代谢性酸中毒的治疗，错误的是

A、积极防治原发病

B、纠正水、电解质紊乱

C、严重酸中毒首选乳酸钠补充HCO

D、纠正其酸中毒时应依据血清钾的下降程度适当补钾

E、严重肾衰竭引起的酸中毒，需行透析治疗纠正水、电酸碱平衡

  • C

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多项选择题5.有关代谢性酸中毒的补碱治疗错误的是

A、碳酸氢钠是临床最常用的碱性药物

B、纠酸宜快

C、一般先补充计算量的1/2

D、碳酸氢钠会影响K和Ca浓度

E、缺氧、肝疾病和乳酸性酸中毒时禁用乳酸钠

  • B

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