试题详情
- [材料题] 患者女,72岁,因“白细胞增高4个月”来诊。患者于4个月前查体,发现白细胞18×10
/L,后多次复查白细胞异常,无乏力、盗汗,无发热。查体:皮肤、巩膜无黄染,皮肤未见出血点及淤斑,浅表淋巴结不大,腹平软,肝、脾未及。血常规:白细胞20×10
/L,血红蛋白125g/L,血小板160×10
/L,分类淋巴细胞0.81。骨髓涂片分类:增生活跃,淋巴细胞0.55,以成熟小淋巴细胞为主,染色质凝集,未见核仁,幼稚淋巴细胞0.02。染色体核型:46,xx[20]。
- 多项选择题1.患者最可能的诊断是
A、单克隆B淋巴细胞增多症
B、慢性淋巴细胞白血病(CLL)
C、幼淋巴细胞白血病(PLL)
D、套细胞淋巴瘤(MCL)
E、毛细胞白血病(HCL)
- B
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- 多项选择题2.确诊需要的检查是
A、腹部B型超声
B、骨髓涂片分类
C、免疫表型
D、染色体核型及荧光原位杂交分析
E、组织化学染色
- C
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- 多项选择题3.患者确诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL),其分期应为
A、Rai 1期,Binet A期
B、Rai 1期,Binet B期
C、Rai 0期,Binet A期
D、Rai 0期,Binet B期
E、Rai 3期,Binet C 期
- C
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- 多项选择题4.患者目前最佳的治疗方案为
A、苯丁酸氮芥
B、氟达拉滨
C、苯达莫司汀
D、观察随访
E、环磷酰胺+长春新碱+泼尼松(COP方案)
- D
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