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[材料题] 患者男，40岁，因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图：无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄，并狭窄后扩张，直径6 cm，累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6 cm。
多项选择题1.为进一步明确诊断，首选的检查是

A、主动脉造影

B、多排CT

C、经食管多普勒超声心动图

D、心脏MRI

E、目前已确诊，无须其他影像学检查

  • B

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多项选择题2.最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致，手术方式应选择

A、人工血管全弓置换

B、带分支人工血管全弓置换

C、带分支人工血管全弓置换并支架“象鼻”手术

D、杂交手术：升主动脉-病变头臂动脉人工血管转流并降主动脉和主动脉弓部置入带膜支架

E、带分支人工血管行全弓置换和升主动脉置换

  • C

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