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综合练习（案例分析题7）
| 2019 | 模拟试题 |
| 53.00分 | 17题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者女性，29岁，1月余前劳累时突感心前区疼痛，此后常感劳累后心悸、气短，并进性行加重；查体发现胸骨左缘3～4肋间连续性杂音。
- 多项选择题1>.如查体时发现胸骨右缘第2肋间中度舒张期杂音，则可能合并的异常情况为
A、动脉导管未闭
B、冠状动脉开口畸形
C、主动脉瓣关闭不全
D、室间隔缺损
E、主动脉窦瘤破裂
- 多项选择题2>.本症最常合并的先天性畸形为
A、动脉导管未闭
B、冠状动脉开口畸形
C、主动脉瓣关闭不全
D、室间隔缺损
E、主动脉窦瘤破裂
- [材料题] 2、女性,52岁,5年前行二尖瓣球囊扩张术,目前出现心悸、气短症状,下肢水肿, 超声提示二尖瓣重度狭窄伴中度关闭不全, 房颤心律,左心房和左右心室均扩大。
- 多项选择题1>.患者3年未坚持复查,1周来高热伴寒战,体温39℃以上，不缓解,出现心慌、气短表现,查体,双肺底啰音,房颤心率, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音,二尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音,超声检查提示主动脉瓣和二尖瓣上有赘生物,最可能的诊断为
A、抗凝治疗不足, 瓣膜处血栓形成
B、细菌性心内膜炎
C、风湿热复发
D、瓣周漏
E、瓣膜机械故障
- 多项选择题2>.经上述治疗后患者仍有房颤心律,下列治疗哪项不妥
A、给予抗凝药物治疗
B、反复电复律
C、给予洋地黄
D、控制心室率
E、给予胺碘酮
- 多项选择题3>.目前最恰当的治疗是
A、继续强心利尿药物治疗
B、给予华法林抗凝治疗
C、再次二尖瓣球囊扩张术
D、二尖瓣替换术
E、二尖瓣直视成形术
- [材料题] 3、男性，40岁，反复发作左下肺叶基底段感染10年，痰中带血2周。
- 多项选择题1>.首先应做的辅助检查是
A、胸部正侧位X线片
B、痰中找癌细胞
C、纵隔镜检查
D、气管镜检查
E、胸腔镜检查
- 多项选择题2>.要明确诊断最重要的检查是
A、支气管造影检查
B、痰中找癌细胞
C、纵隔镜检查
D、气管镜检查
E、胸腔镜检查
- 多项选择题3>.最可能的诊断是
A、肺癌
B、畸胎瘤
C、支气管扩张
D、肺梗死
E、肺水肿
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