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[材料题] 病历摘要: 患者男性， 25岁，头晕、头痛、乏力，伴血压高5年。体查：BP 183/100mmHg（右），173/96mmHg（左），心率80次/分，中上腹部可各闻及血管杂音。辅助检查，血生化：K 3.9mmol/L，Na 140mmol/L，Cl 96mmol/L，空腹血糖6.5 mmol/L。
多项选择题1.患者应考虑哪些诊断？

A、多发性大动脉炎

B、继发性高血压

C、冠心病

D、肾动脉狭窄

E、高血压病

F、嗜铬细胞瘤

G、糖尿病

H、主动脉缩窄

  • B,D,F,G

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多项选择题2.患者应进一步进行哪些检查？

A、测上下肢血压

B、双侧肾脏CT和CTA检查

C、肾动脉造影

D、心电图

E、冠脉造影

F、运动平板

G、立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定

H、OGTT试验

  • A,B,C,D,G,H

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多项选择题3.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是

A、氯沙坦

B、安体舒通

C、哌唑嗪

D、酚妥拉明

E、硝苯地平

F、多巴胺

G、巯甲丙脯氨酸

H、硝普钠

  • H

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多项选择题4.下列哪些药物可引起反射性心动过速

A、硝酸甘油

B、替米沙坦

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、倍他乐克

F、硫氮酮

G、尼群地平

H、维拉帕米

  • A,C,G

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多项选择题5.此时应诊断什么疾病 提示：此患者进一步检查结果显示，肾脏 CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%。OGTT试验示2小时血糖13.1 mmol/L。

A、肾上腺性变态综合征

B、继发性高血压

C、嗜铬细胞瘤

D、高血压病

E、原发性醛固酮增多症

F、糖尿病

G、皮质醇增多症

H、肾动脉狭窄

  • B,F,H

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多项选择题6.患者应如何治疗

A、介入手术治疗

B、安体舒通

C、氨氯地平

D、ACEI

E、速尿

F、拜唐平

G、低盐饮食

H、控制饮食

  • A,B,C,F,G,H

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多项选择题7.双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物

A、维拉帕米

B、哌唑嗪

C、速尿

D、洛丁新

E、蒙诺

F、替米沙坦

G、安体舒通

H、氨氯地平

  • D,E,F

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