试题详情
- [材料题] 病历摘要: 男性,44岁,心悸,气促2年。体检:心界扩大,心率100次/分,心尖部可闻及S、S及3/6级收缩期杂音,双肺可闻及细湿性啰音。
- 多项选择题1.超声心动图应示
A、二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙垛样"图形改变
B、室间隔非对称性肥厚
C、心室腔扩大以左心室为主并呈弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放幅度小
D、二尖瓣上见团块样回声
E、CD段呈吊床样改变
F、左室呈节段性活动异常
G、CDFI见二尖瓣收缩期反流束入左房
H、左室后壁可见液性暗区
- C,G
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- 多项选择题2.此患者的正确诊断为
A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B、冠心病
C、先天性心脏病室间隔缺损
D、病毒性心肌炎
E、扩张性心肌病
F、肺部感染
G、充血性心力衰竭
H、感染性心内膜炎
- E,G
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- 多项选择题3.其原因可能为 提示:入院后第二天,患者突然发生胸痛,咯血,呼吸困难和休克。
A、心腔内附壁血栓脱落所致肺栓塞
B、胸膜炎
C、自发性气胸
D、急性心肌梗死
E、乏氏窦破裂
F、心脏游离壁破裂致心包压塞
G、主动脉夹层动脉瘤
H、胸腔积液
- A
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- 多项选择题4.此时的处理措施是
A、抗凝、溶栓或外科手术治疗
B、胸腔负压吸引抽气
C、抽胸水
D、气管切开
E、止血
F、心包穿刺抽液
G、血管介入治疗
- A
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- 多项选择题5.扩张型心肌病的特征有哪些
A、以心肌肥厚为主
B、以心室扩张为主
C、虽然经适当治疗,心脏不能缩小
D、心衰纠正后杂音可明显增强
E、心尖部有隆隆样舒张期杂音
F、心尖部有吹风样收缩期杂音
G、主动脉瓣区有收缩期喷射样杂音
H、超声心动图显示大心脏、低运动、小瓣口
- B,D,F,H
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- 多项选择题6.通过下列哪些项目与缺血性心肌病鉴别
A、超声心动图
B、冠脉造影
C、运动平板
D、核素
E、血脂检查
F、动态心电图
G、食道调搏
H、心肌活检
- A,B,D
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- 多项选择题7.有关扩张型心肌病,下列哪些是不符合的
A、S增强
B、舒张期奔马律
C、开瓣音
D、收缩期杂音
E、主动脉瓣区舒张期杂音
F、心脏增大
G、可有心动过速、心动过缓
H、心房增大
- A,C
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- 多项选择题8.患者应采取哪些治疗措施
A、洋地黄
B、β阻滞剂
C、ACEI
D、ARB
E、利尿剂
F、胺碘酮
G、1,6二磷酸果糖
H、三腔起搏器
- A,B,C,D,E,H
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