为明确诊断应立即进行的检查项目包括_长北

[材料题] 　患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T 38.1 ℃，P 96 次/min，R 24 次/min，Bp 130/62 mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。

多项选择题1.为明确诊断应立即进行的检查项目包括: A、心电图; B、胸部X线检查; C、血常规; D、肺功能检查; E、超声心动图; F、胸部CT检查

正确答案：A,B,C,E
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多项选择题2.为明确诊断应考虑的进一步检查(提示　患者检查结果：心电图见左心室肥厚劳损，血常规示Hb 92 g/L，白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1 mm，舒张期可见左心室流出道出现反流束，左心室明显扩张，LVEF 41%。): A、经食管超声; B、尿常规; C、免疫学检查; D、冠状动脉造影; E、血培养; F、心脏MRI; G、右心导管检查

正确答案：A,B,C,E
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多项选择题3.此时可选择的处理包括(提示　经食管超声检出三尖瓣4 mm赘生物，尿常规示轻度蛋白尿，免疫学检查未见异常，血培养结果待回报。): A、吸氧; B、静脉滴注青霉素; C、快速大量补液; D、应用洋地黄类药物; E、应用血管紧张素转换酶抑制剂; F、静脉滴注万古霉素; G、输血; H、肌内注射庆大霉素; I、急诊外科手术

正确答案：A,D,E,F,H
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