试题详情
- [材料题] 患者男,45岁,因"打鼾10+年,夜间易做噩梦,白天嗜睡2年余"就诊。晨起头晕、乏力,记忆力下降,情绪易波动,无活动后胸憋、气短,夜间常因心前区不适憋醒,常有多汗及呓语。既往高血压病史5年,平时不规律服药治疗。查体:BP150/90mmHg;体形肥胖;双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;HR78次/分,律齐,无病理性杂音;双下肢无水肿;神经反射无异常。
- 多项选择题1.该患者临床初步诊断应考虑( )
A、单纯性鼾症
B、上气道阻力综合征
C、慢性阻塞性肺疾病
D、高血压心脏病
E、发作性睡病
F、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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- 多项选择题2.患者住院后,须进行的3项检查措施分别是( )
A、耳鼻咽喉科会诊
B、精神卫生科会诊
C、动脉血气分析
D、脑电地形图
E、冠状动脉造影术
F、多导睡眠图(PSG)
G、颈部血管超声
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- 多项选择题3.(提示:PSG:AHI=34次/h,夜间最低SaO
76%。)为进一步明确诊断,该患者还需要完善的辅助检查有( )
A、心肌酶谱
B、脑电图
C、食管镜
D、食管压力测定
E、咽部CT
F、鼻咽镜检查
G、口腔科检查
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- 多项选择题4.(提示:经耳鼻咽喉科协助诊治,该患者诊断为:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。)目前对该患者的治疗不适合的2项分别是( )
A、减肥
B、侧位睡眠,抬高床头
C、戒烟酒,慎用镇静促眠药物
D、病因治疗
E、口腔矫治器治疗
F、无创持续气道正压通气治疗(CPAP)
G、手术治疗
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