试题详情
[材料题] 男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%
多项选择题1.该例的预后，下列哪项正确

A、预后仅次于3支病变

B、预后仅次于2支病变

C、预后比3支病变差，一年死亡率>30%

D、其预后应结合左室射血分数才能决定

E、其预后视心电稳定性而定

  • C

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多项选择题2.该例一旦出现心肌梗死，最严重的并发症是

A、急性左心衰

B、室性早搏

C、原发性室颤

D、心源性休克

E、室壁瘤的形成

  • D

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多项选择题3.针对该例，选择以下最佳的治疗方案

A、手术冠脉搭桥

B、内科治疗+体外反搏治疗

C、PTCA放置支架

D、心肌激光打孔建立侧支循环

E、内科药物治疗

  • A

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多项选择题4.急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速，对患者目前的诊断不考虑

A、心脏游离壁破裂

B、室间隔穿孔

C、再梗死或梗死延展

D、Dressler综合征

E、乳头肌断裂

  • D

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多项选择题5.紧急处置中，不应包括

A、应该迅速建立静脉通路

B、立即进行冠状动脉造影

C、升压药维持血压

D、床旁超声检查明确诊断

E、备好除颤器

  • B

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