试题详情
- [材料题] 患者女,40岁,因"反复发作头痛3年"就诊。发作频繁,常须服用镇痛药。3年来门诊用二联降压药治疗,效果不佳。已婚,顺产1子已12岁,月经史正常。查体:BP160/110mmHg;略丰满,体重指数(BMI)=25.5kg/m
;未见其他阳性体征。
- 多项选择题1.该患者应该考虑的疾病有( )
A、脑肿瘤
B、顽固性原发性高血压
C、原发性醛固酮增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、全身性血管炎
F、妊娠高血压迁延
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- 多项选择题2.入院初步检查包括( )
A、24h动态血压测定
B、超声心动图
C、24h动态心电图
D、运动试验
E、24h尿17-OH测定
F、C反应蛋白测定
G、血钾及尿钾检查
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- 多项选择题3.进一步检查应包括( )
A、颅脑MRI
B、腹部CT
C、全身PET-CT
D、循环免疫复合物
E、24h尿游离氢化可的松
F、追问用药史
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- 多项选择题4.(提示:以上检查中24h动态血压监测和超声心动图阳性,其他基本正常,诊断为顽固性原发性高血压。)以下治疗措施中合适的有( )
A、氨氯地平+替米沙坦
B、随访,定期复查颅脑、腹部影像学
C、呋塞米+硝苯地平(拜心通)+美托洛尔(倍他乐克)
D、氨氯地平+替米沙坦+美托洛尔(倍他乐克)
E、硝苯地平(拜心通)+氨氯地平
F、尼群地平+阿替洛尔(氨酰心安)+氢氯噻嗪
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