试卷详情
综合练习（案例分析题2）
| 2019 | 模拟试题 |
| 149.00分 | 44题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心 影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V
～V
导联ST段弓背向下抬高。
- 多项选择题1>.其最可能的疾病是 ( )
A、缺血性心肌病心功能不全
B、风湿性心肌炎
C、病毒性心肌炎
D、急性心包炎伴心包积液
E、感染性心内膜炎
- 多项选择题2>.哪项检查对本病的诊断最有帮助 ( )
A、X线心脏正侧位摄片
B、超声心动图
C、动态心电图
D、右心导管检查
E、心内膜心肌活检
- 多项选择题3>.首选哪项治疗措施 ( )
A、心包切除
B、抗结核药物
C、抗病毒药物
D、心包穿刺
E、激素治疗
- [材料题] 2、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。
- 多项选择题1>.变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是( )
A、有关导联的ST段抬高
B、有关导联的ST段下移
C、心电图无变化
D、有关导联T波倒置
E、有关导联有异常Q波
- 多项选择题2>.首选的药物是( )
A、β受体阻滞剂
B、钙拮抗剂
C、硝酸酯
D、抗凝剂
E、抗血小板制剂
- 多项选择题3>.能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是( )
A、超声心动图
B、血清心肌酶谱
C、X线胸片
D、Holter
E、血脂分析
- [材料题] 3、患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。
- 多项选择题1>.对该患者的处理应选用
A、利多卡因
B、胺碘酮
C、新斯的明
D、毛花苷c
E、维拉帕米
F、普罗帕酮
- 多项选择题2>.提示 次日，再次发作心悸，心电图示快速、规则的QRS波群，形态正常，不增宽，HR180次/分，无明确的P波。 正确处理应首选
A、普鲁卡因酰胺静注
B、利多卡因静注
C、毛花苷C静注
D、索他洛尔静注
E、胺碘酮静注
F、维拉帕米静注
- 多项选择题3>.提示 患者1年后心悸发作又来住院，依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率180次/分。ECG示：室上性心动过速。 紧急处理首选
A、毛花苷C静注
B、抗心动过速起搏器
C、紧急外科手术
D、机械性刺激迷走神经
E、射频消融术
F、β受体阻滞剂
G、同步直流电复律
H、非同步直流电复律
- 多项选择题4>.提示 如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。 宜选用的处理措施是
A、延长旁道传导时间和不应期的药物
B、使心肌兴奋的药物
C、射频消融术
D、缩短旁道传导时间和不应期的药物
E、延长房室结传导时间和不应期的药物
F、缩短房室结传导时间和不应期的药物
G、抑制心肌兴奋性的药物
- 多项选择题5>.提示 如患者为宽QRS心动过速，HR180次/分。 应考虑的诊断有
A、预激综合征伴室上性心动过速
B、加速性室性异搏心率
C、快速房颤
D、室上伴房颤
E、预激综合征
F、室性心动过速性心动过速
G、室上性心动过速伴差传
- 多项选择题6>.提示 如患者系宽QRS心动过速，且发作时QRS波群形态多变，振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。 此时应考虑的诊断有
A、多源室速
B、多形室速
C、预激综合征伴房颤
D、尖端扭转室速
E、预激综合征伴室上性心动过速
F、预激综合征伴室性心动过速
G、右室流出道室速
最新试卷
最新试题