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心肌炎

2019章节练习
25.00分9题
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多项选择题1、关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是

A、病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通过激活自身反应性T淋巴细胞,诱导抗心肌抗体产生,保护心肌组织免受病毒进一步损害

B、病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒

C、感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死

D、病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌

E、抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时,本身也损伤了心肌细胞;因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应,保护心肌组织

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[材料题] 2、男性,24岁,心悸、气短8天。患者在2周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性早搏。
多项选择题1>.首先应考虑的诊断是( )

A、扩张型心肌病

B、风湿性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、感染性心内膜炎

E、心包积液

多项选择题2>.应首选下列哪项检查( )

A、血沉

B、心肌活检

C、血清病毒中和抗体

D、X线检查

E、心肌标记物

多项选择题3>.下列病毒中哪种病毒不是该病的常见病因( )

A、风疹病毒

B、柯萨奇B组病毒

C、埃可病毒

D、柯萨奇A组病毒

E、脊髓灰质炎

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多项选择题3、病毒性心肌炎的临床表现包括

A、患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死

B、患者可出现心肌梗死的症状

C、患者常有心悸、气短,但活动后反而好转

D、可出现各种类型心律失常

E、查体发现有与体温不相称的心动过速

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