试题详情
- [材料题] 患儿女性,12岁,因“双下肢皮疹10天,腹痛、便血3天”入院。患儿10天前出现双下肢暗红色皮疹,可触及,压之不褪色,无痒感,无发热及其他不适。当地按照“过敏性皮炎”治疗后稍好转。3天前开始出现腹痛,阵发性,可以耐受,同时出现便中带血,为较新鲜的暗红色,量不多。无特殊饮食史以及里急后重感。尿正常。发病前2周曾有“上呼吸道感染”的病史。平素体健,无反复口腔溃疡、光过敏和脱发。查体:一般情况好,生命体征平稳。双下肢散在少许出血点样皮疹,可触及。咽轻度充血,扁桃体不大,心肺未见异常,腹软,脐周轻压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及包块,肠鸣音稍弱,双踝关节轻度肿胀,压痛,活动轻度受限。血常规:外周血WBC 12.5×109/L,Hb 106g/L,PLT 268×109/L。
- 多项选择题1.最可能的诊断为
A、亚急性心内膜炎
B、肠套叠
C、过敏性紫癜
D、系统性红斑狼疮
E、肠系膜淋巴结炎
F、急性阑尾炎
G、幼年特发性关节炎
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- 多项选择题2.对患儿进一步的检查包括
A、尿常规
B、粪常规和隐血试验
C、抗核抗体(ANA)
D、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
E、HLA-B 27
F、腹部超声检查
G、关节超声检查
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- 多项选择题3.对此患儿最有效的治疗为
A、抗过敏药
B、抗生素
C、镇痛药
D、止血药
E、糖皮质激素
F、解痉药
G、免疫抑制剂
H、维生素
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- 多项选择题4.病情缓解后患儿随诊时应反复做的检查有
A、血常规
B、尿常规
C、粪常规
D、肝肾功能
E、自身抗体
F、红细胞沉降率
G、胸部X线片
H、心脏彩色多普勒
I、颅脑CT
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