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[材料题] 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
多项选择题1.提示:其母血型"B",门诊查肝功能,间接胆红素389μmol/L,直接胆红素17μmol/L,血常规:白细胞:11×10/L,中性粒细胞89%。提问:该患儿可能的诊断有

A、新生儿败血症

B、新生儿肺炎

C、新生儿寒冷损伤综合征

D、生理性黄疸

E、新生儿肝炎综合征

F、低血糖

G、新生儿溶血病

H、先天性胆道闭锁

  • A,B,C,G
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多项选择题2.提示:患儿为GP,其母有流产史。提问:为明确诊断、指导治疗进一步应做的辅助检查有

A、血常规

B、血培养及药敏试验

C、血气分析

D、尿培养

E、胸部X线检查

F、胆红素监测

G、查其母RH血型、患儿AB0及RH血型

H、DIC筛查试验

  • B,C,E,F,G,H
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多项选择题3.提示:患儿血培养大肠杆菌阳性,给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,二眼凝视,前囟隆起。提问:最可能的诊断是

A、低血钙

B、低血糖

C、化脓性脑膜炎

D、缺氧缺血性脑病

E、颅内出血

F、中毒性脑病

G、新生儿溶血病

H、弥散性血管内凝血

  • C,H
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多项选择题4.提示:血培养大肠杆菌阳性提问:最合适的抗生素是

A、青霉素

B、氯霉素

C、阿奇霉素

D、头孢唑啉

E、头孢氨噻肟

F、红霉素

G、头孢甲肟

  • E,G
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