试题详情
- [材料题] 患儿男,5岁,因“反复呕吐伴嗜睡2d,惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染,无其他病史。查体:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意识模糊,瞳孔等大,对光反射灵敏;皮肤(-);心、肺听诊无异常;腹部平软,肝肋下3.5cm,质地软,脾未触及;四肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。
- 多项选择题1.该患者的诊断考虑为
A、病毒性脑炎
B、吉兰-巴雷综合征
C、瑞氏综合征
D、癫痫
E、急性肝炎
F、脑出血
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- 多项选择题2.为明确诊断,应进一步检查
A、肝功能
B、血氨
C、血糖
D、脑脊液
E、颅脑CT
F、脑电图
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- 多项选择题3.该患者最有可能的诊断是(提示ALT854U/L,AST1034U/L,血氨157μmol/L,血糖1.98mmol/L。脑脊液:压力明显升高,细胞数、蛋白等未见异常。)
A、病毒性脑炎
B、吉兰-巴雷综合征
C、瑞氏综合征
D、癫痫
E、急性肝炎
F、脑出血
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- 多项选择题4.应采取的治疗措施包括(提示该患者诊断为瑞氏综合征。)
A、降低颅内压
B、抗生素控制感染
C、迅速纠正代谢紊乱
D、控制惊厥
E、大剂量激素冲击
F、静脉应用大剂量丙种球蛋白
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