试题详情
[材料题] 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
多项选择题1.该患儿系法洛四联症，下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形 ( )

A、右室流出道梗阻

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

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多项选择题2.病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的体征 ( )

A、心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈

B、胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

C、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音

D、肺动脉瓣区第2音亢进分裂

E、不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在

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多项选择题3.该病儿进行心电图检查时，最主要的变化为 ( )

A、左心室肥厚

B、右心房肥大

C、电轴右偏，右心室肥厚

D、右束支传导阻滞

E、左、右心室肥厚

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多项选择题4.该病儿进行X线检查时，最具有特征性表现的是 ( )

A、肺门血管影缩小

B、心脏大小正常，前后位心影呈“靴状”

C、升主动脉通常扩大

D、侧支循环形成，肺野呈网状纹理

E、可见右位主动脉弓阴影

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多项选择题5.该病儿曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是 ( )

A、主动脉骑跨

B、右心室肥厚

C、室间隔缺损太大

D、肺动脉漏斗部痉挛

E、血液粘稠致脑栓塞

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多项选择题6.当该病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生 ( )

A、右心室流出道肌肉的痉挛

B、充血性心力衰竭

C、脑血栓

D、脑脓肿

E、感染性心内膜炎

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多项选择题7.该病儿为了进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助 ( )

A、X线三位片

B、心电图和Holter检查

C、右心导管检查

D、右心选择性造影

E、超声心动图检查

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