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[材料题] 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。
多项选择题1.提示：患儿预防接种史不祥。提问：该患儿可能的诊断是

A、急性感染性多发性神经根炎

B、脊髓灰质炎

C、家族性周期性麻痹

D、肠道病毒感染

E、维生素C缺乏

F、周围神经炎

G、假性瘫痪

  • A,B,D,F

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多项选择题2.提示：患儿无肌肉注射史。提问：应进一步采取哪些检查明确诊断

A、脑电图

B、血pH及电解质

C、咽拭子、血、大便分离病毒

D、脑脊液检查

E、右下肢作X线摄片

F、特异性抗体检测

  • C,D,F

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多项选择题3.提示：该患儿血清中检测到脊髓灰质炎病毒抗体。提问：此时应采取的治疗措施有

A、卧平板床

B、给肾上腺皮质激素

C、维生素B0．1mg／d肌肉注射

D、给20％甘露醇

E、将患肢置于功能位置，防止下垂或其他畸形

F、静脉给抗生素

G、地巴唑0．1～0．2mg／kg·d顿服

  • A,C,E,G

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多项选择题4.提示：病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸节律不整，两肺有细湿啰音。提问：可能的并发症为

A、合并心力衰竭

B、急性肺水肿

C、支气管肺炎

D、胸膜炎

E、呼吸肌瘫痪

F、呼吸中枢麻痹

G、腹肌瘫痪

  • C,E,F,G

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