试题详情
[材料题] 患者男，62岁。慢性萎缩性胃炎病史，定期复查胃镜时角切迹后壁侧病变(范围约2cm×2.5cm)见下图。
　　
多项选择题1.最可能的诊断是( )

A、慢性萎缩性胃炎

B、胃息肉

C、肠化生

D、异型增生

E、早期胃癌

F、进展期胃癌

  • D,E

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多项选择题2.下列哪项检查有助于对病变进行进一步评估以决定下一步治疗( )

A、放大胃镜

B、病变中心处活检病理学检查

C、上消化道造影

D、腹部CT

E、超声胃镜

F、无需进一步检查

  • A,B,D,E

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多项选择题3.对该病变行胃镜下活检病理组织学检查，提示重度异型增生，最佳处理方法是( )

A、暂不处理，半年后复查胃镜决定下一步处理

B、EMR

C、EPMR

D、ESD

E、APC

F、外科手术

  • D

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多项选择题4.病变切除后病理组织学检查证实病变最重处为重度异型增生，那么组织学完全切除的标准是( )

A、重度异型增生病变距切缘大于2mm

B、重度异型增生病变距切缘大于3mm

C、重度异型增生病变距切缘大于5mm

D、重度异型增生病变距切缘超过10个腺管

E、重度异型增生病变距切缘超过15个腺管

F、重度异型增生病变距切缘超过20个腺管

  • A,D

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