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2019章节练习
134.00分50题
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[材料题] 1、女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。
多项选择题1>.给予患者利尿治疗,下列哪项说法是正确的

A、临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

B、螺内酯是排钾利尿剂

C、氨苯蝶啶是排钾利尿剂

D、氢氯噻嗪是排钾利尿剂

E、呋塞米是排钾利尿剂

多项选择题2>.给予利尿剂治疗时,下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的

A、螺内酯60mg,呋塞米20mg

B、螺内酯200mg,呋塞米80mg

C、螺内酯200mg,呋塞米100mg

D、螺内酯300mg,呋塞米120mg

E、螺内酯400mg,呋塞米200mg

多项选择题3>.在利尿过程中,每天应监测体重,该患者以每日减轻多少为宜

A、0.1~0.2kg

B、0.3~0.4kg

C、0.3~0.5kg

D、0.5~0.8kg

E、0.8~1.0kg

多项选择题4>.如果利尿过猛,易并发

A、肝肺综合征

B、肝肾综合征

C、肝性脑病

D、感染

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

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[材料题] 2、病例摘要:男性,43岁,吸烟史20年,近半年来咳嗽、痰中带血,近3个月出现声音嘶哑。查体:左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,质硬、无压痛。
多项选择题1>.本病例最可能的诊断是( )

A、肺癌

B、咽喉炎

C、小叶性肺炎

D、喉返神经损伤

E、肺结核

多项选择题2>.为进一步检查,患者应做最有价值的检查是( )

A、X线胸片

B、喉镜检查

C、血ADA

D、结核菌素试验

E、血常规

多项选择题3>.该患者X线胸片提示:肺门发现一2cm×2cm边缘毛糙的阴影。进一步确诊的检查是( )

A、胸部CT

B、血培养

C、血常规

D、纤维支气管镜+病理学检查

E、痰涂片嗜酸杆菌

多项选择题4>.该患者确诊为肺癌,未见远处病变,治疗原则为( )

A、对症处理

B、待病变局限,再行处理

C、手术切除

D、中医中药

E、化疗与放疗联合治疗

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[材料题] 3、病例摘要:女性,20岁,间断低热伴关节痛半年,1周来高热,关节痛加重,轻度头晕。查体:血压120/80mmHg,皮肤无出血点,肝肋下1cm,脾侧位可触及,化验血Hb95g/L,Ret0.065,WBC4.2×10/L,PLT76×10/L,尿蛋白(+++),RBC3~8/HP,偶见颗粒管型。
多项选择题1>.为明确诊断,下列血液学检查中最有意义的是( )

A、抗核抗体

B、抗中性粒细胞胞浆抗体

C、抗磷脂抗体

D、抗组织细胞抗体

E、抗dsDNA抗体

F、抗ENA抗体

多项选择题2>.若患者行皮肤活检,SLE最典型的发现是( )

A、真皮浅表部免疫复合物沉积

B、真皮深部出血

C、真皮内色素沉积

D、真皮深部免疫复合物沉积

E、以上都正确

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