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消化内科专业基础理论（案例分析题2）

2019章节练习
27.00分9题
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[材料题] 1、患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10／L，Hb：50g／L，WBC：7.6×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。
多项选择题1>.此患者给予硫酸亚铁0.3／次，3次／d，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为

A、诊断不正确

B、病因未去除

C、所给铁剂剂量不够

D、未合并应用维生素C

E、未使用注射用铁剂

多项选择题2>.根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为

A、营养不良

B、吸收障碍

C、消化性溃疡

D、肠道钩虫病

E、胃肠道肿瘤

多项选择题3>.假设为女性患者，病史方面应补充

A、现病史

B、个人营养史

C、月经生育史

D、婚姻史

E、家族史

多项选择题4>.假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，需铁剂总量约为

A、1000mg

B、1650mg

C、1800mg

D、2000mg

E、2500mg

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[材料题] 2、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP.90／60mmHg（12／8kPa），心率100次／mm，呼吸26次／min，肠鸣音亢进。
多项选择题1>.首先考虑

A、急性心肌梗死

B、肺栓塞

C、消化道肿瘤

D、内脏破裂

E、上消化道出血

多项选择题2>.为明确诊断首先应考虑选择

A、心电图

B、胸片

C、急诊胃镜

D、B超

E、上消化道造影

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[材料题] 3、女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。
多项选择题1>.下列这些病史中最有诊断意义的是

A、不洁饮食史

B、过敏史

C、盗汗、午后低热史

D、家族史

E、腹部手术史

多项选择题2>.该患者应做哪项检查最合适

A、血白细胞计数

B、球蛋白测定

C、腹部超声

D、结肠镜检查

E、大便培养

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