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[材料题] 男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，其中Ⅲ度占20%，深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。
多项选择题1.此时应考虑

A、金葡菌感染败血症

B、链球菌感染败血症

C、大肠杆菌感染败血症

D、绿脓杆菌感染败血症

E、真菌感染败血症

  • A

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多项选择题2.该病人经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发

A、中毒性休克

B、革兰氏阳性细菌败血症

C、革兰氏阴性细菌败血症

D、绿浓杆菌败血症

E、真菌性败血症

  • E

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多项选择题3.对该病人高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是

A、胸部X线摄片

B、抽血作厌氧菌培养

C、尿和血液作真菌检查和培养

D、抽血作普通细菌培养

E、骨髓细菌培养

  • C

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多项选择题4.该病人经血、尿检查及培养，上述诊断成立。此时应如何处理

A、加大已应用的广谱抗生素量

B、输血抗休克治疗

C、药物降温

D、停止使用原抗生素，改用抗真菌药物

E、人工冬眠治疗

  • D

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