试题详情
[材料题] 患者女性，58岁，以"发现泌尿系结石，血钙升高3年，甲状腺右后方占位1个月"为主诉入院。近1年出现口渴、多饮，伴夜尿增多，无腰痛、肉眼血尿、尿中泡沫、尿中排石。既往发现糖耐量异常2年、高血压、高血脂8年。PE：身高减少2cm。既往B超提示：甲状腺右叶下极后方可见低回声2cm×1cm×1cm，形态不规则。
多项选择题1.患者可能诊断为（ ）

A、甲状腺髓样癌

B、甲状腺腺瘤

C、甲状腺乳头状癌

D、甲状旁腺功能亢进

E、甲状腺滤泡样癌

F、甲状腺未分化癌

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.为进一步明确诊断，患者应该进行的生化检查包括（ ）

A、血T、T、TSH

B、血PTH

C、血甲状腺抗体检测

D、血甲状腺球蛋白

E、尿24小时钙磷测定

F、血清游离钙

  • B,E,F

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多项选择题3.为进一步定性及定位，患者还应该进行的辅助检查包括（ ）

A、甲状腺及甲状旁腺B超

B、核素扫描

C、颈部CT

D、泌尿系B超

E、尿环腺苷酸

F、血甲状腺球蛋白

  • A,B,C,D,E

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多项选择题4.［提示］　经术前相关检查提示，该患者为原发性甲状旁腺功能亢进症。患者术前可能出现的生化异常有（ ）

A、高血钙

B、高尿钙

C、高血磷

D、低血磷

E、低血钙

F、低尿钙

  • A,B,D

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多项选择题5.［提示］　经充分术前准备，患者行"右侧下极甲状旁腺腺瘤切除术"，手术顺利。术后早期可能出现的并发症可能包括（ ）

A、喉返神经损伤

B、手足抽搐

C、口角麻木

D、Chvostek征

E、Trousseau征

F、血清钙<2.2mmol/L

  • A,B,C,D,E,F

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