试题详情
[材料题] 女性,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/分,呼吸28次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC13.5×10/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。
多项选择题1.对该患者最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、胆源性胰腺炎

C、急性弥漫性腹膜炎

D、急性胆囊炎

E、十二指肠溃疡

  • B
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多项选择题2.对该患者的最佳治疗方案是

A、禁食、胃肠减压、补液止痛

B、即刻急诊手术引流

C、抗感染、体温超过38.5℃则手术引流

D、腹腔灌洗

E、补液+腹腔灌洗

  • C
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