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[材料题] 患者女,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10/L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×10/L,NAP积分降低。
多项选择题1.根据以上资料,诊断考虑为

A、慢性粒细胞白血病

B、溶血性贫血

C、淋巴瘤

D、类白血病反应

E、骨髓纤维化

  • A
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多项选择题2.若骨髓细胞学检查示:骨髓增生明显活跃,以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。为尽快明确诊断,应该行下列哪项检查:

A、细胞化学染色

B、流式细胞术

C、RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因

D、荧光原位杂交(FISH)技术检测BCR-ABL融合基因

E、染色体核型分析

  • D
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多项选择题3.患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在,阳性率82%,对该患者最有效的治疗药物是:

A、马法兰

B、羟基脲

C、伊马替尼

D、干扰素α-2b

E、马利兰

  • C
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多项选择题4.患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20×10/L,BPC24×10/L。为了确诊,首选的检查是

A、染色体分析

B、X线柱查

C、细菌培养

D、骨髓穿刺

E、NAP积分

  • D
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