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内分泌和代谢疾病(案例分析题4)
2019 | 章节练习 |
150.00分 | 44题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、 患者女,10岁,因“上腹不适,乏力、食欲减退渐加重5 d”来诊。自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。查体:生命体征正常;消瘦,发育正常;心、肺听诊无异常;腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,无反跳痛;肝肋下5 cm,质韧,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(-)。外院多次查空腹血糖2.0~2.7 mmol/L。
- 多项选择题1>.该患者诊断首先考虑
A、半乳糖血症
B、高胰岛素性低血糖
C、糖原累积症
D、生长激素缺乏症
E、肝豆状核变性
F、肝癌
- 多项选择题2>.该病形成机制是
A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
B、磷酸果糖激酶缺陷
C、半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷
D、肝不能正常合成铜蓝蛋白
E、葡萄糖-6-磷酸酶缺陷
F、缺乏酸性α-1,4-葡萄糖苷酶
- 多项选择题3>.为病因诊断,不必要进行的临床检查是
A、血气分析、血生化、尿酸
B、肝功能(肝酶、凝血功能)、血脂、肌酶
C、尿有机酸
D、血氨和乳酸
E、腹部B超/CT
F、颅脑CT
- 多项选择题4>.为明确诊断,需进一步检查(提示 经检查,发现低血糖、代谢性酸中毒、高血脂、高乳酸血症、高尿酸;B超:肝大、回声增强,双肾肿大。)
A、胰高血糖素试验
B、肾上腺素试验
C、葡萄糖耐量试验
D、肝组织活检、糖原染色
E、肝细胞葡萄糖-6-磷酸酶活性检测
F、颅脑CT
- 多项选择题5>.该患者的治疗原则主要是
A、纠正酸中毒
B、降低尿酸水平
C、保持血糖于正常水平
D、补充葡萄糖-6-磷酸酶
E、肝移植
F、血液透析
- [材料题] 2、 患者男,36岁,因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50 kg。实验室检查:血清钠130 mmol/L,血清钾4.5 mmol/L;尿相对密度1.010。
- 多项选择题1>.该患者的电解质失衡为
A、高渗性失水
B、等渗性失水
C、低渗性失水
D、低钾血症
E、高钾血症
- 多项选择题2>.该患者的治疗主要为
A、补充高渗氯化钠溶液
B、补充等渗氯化钠溶液
C、补充低渗氯化钠溶液
D、补充氯化钾溶液
E、补充葡萄糖溶液
- 多项选择题3>.对该患者应补钠盐的总量估计为
A、10 g
B、15 g
C、20 g
D、25 g
E、30 g
- [材料题] 3、 患者男,35岁,因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。
- 多项选择题1>.为明确诊断,应立即进行的检查是
A、甲状腺功能
B、血钾测定
C、血钠测定
D、血氯测定
E、血气分析
- 多项选择题2>.该患者最可能的诊断是
A、重症肌无力
B、周期性瘫痪
C、周期性神经炎
D、甲状腺功能亢进性肌病
E、肌营养不良症
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