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[材料题] 病历摘要:患者,女性,24岁,因“疲乏,怕冷伴记忆力减退1年”来诊,1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,伴怕冷。3年前曾患甲亢,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。
多项选择题1.该患者目前考虑何种疾病的可能性最大?

A、Sheehan综合征

B、Cushing综合征

C、原发性甲状腺功能亢进症

D、继发性甲状腺功能亢进症

E、原发性甲状腺功能减退症

F、继发性甲状腺功能减退症

G、慢性甲状腺炎

H、亚急性甲状腺炎

  • E
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多项选择题2.对于甲状腺功能减退症的患者,可能有下列哪一种(或哪几种)临床表现?

A、表情淡漠

B、皮肤干燥

C、腹泻

D、毛发浓密

E、腹胀

F、食欲下降

G、月经失调

H、溢乳

  • A,B,E,F,G,H
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多项选择题3.对于甲状腺功能减退症的患者,实验室检查可能出现下列哪一种(或哪几种)异常?

A、低胡萝卜素血症

B、贫血

C、心包积液

D、心动过速

E、血清甘油三酯增高

F、血清LDL-C增高

G、血清HDL-C增高

H、血清CK增高

  • B,C,E,F,H
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多项选择题4.对于典型的原发性甲状腺功能减退症患者,下列哪一种(或哪几种)实验室检查的叙述是正确的?

A、FT下降

B、FT上升

C、FT下降

D、FT上升

E、TSH下降

F、TSH上升

G、rT下降

H、rT上升

  • A,C,F,G
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多项选择题5.鉴别甲状腺功能减退症和低T、T综合征,最有价值的检查是下列哪一项(或哪几项)?

A、T

B、T

C、FT

D、FT

E、TSH

F、rT

G、rT

H、I摄取率

  • F
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多项选择题6.甲状腺功能减退症的替代治疗一般可以考虑下列哪一种(或哪几种)药物

A、他吧唑

B、丙基硫氧嘧啶

C、L-T

D、L-T

E、甲状腺片

F、泼尼松

G、甲基泼尼松

H、氢化可的松

  • D,E
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多项选择题7.如果患者经替代治疗后好转,数年后拟妊娠,此时应最好达到哪个指标?

A、FT正常上限

B、FT正常上限

C、TSH正常上限

D、rT正常上限

E、FT正常下限

F、FT正常下限

G、TSH正常下限

H、rT正常下限

  • C
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多项选择题8.如果患者发生粘液性水肿,以下哪一种(或哪几种)药物是可能会使用的。

A、L-T

B、L-T

C、氢化可的松

D、普萘洛尔

E、复方碘剂

F、阿司匹林

G、胰岛素

H、酚妥拉明

  • A,B,C
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