试题详情
[材料题]  患者女,48岁,因“发作性头晕1年,加重伴劳力性气促1个月”来诊。既往体健。查体:T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 170/90 mmHg;口唇无发绀,颈静脉无怒张;双肺底少量湿性啰音,HR 86次/min,律齐,主动脉瓣第二心音亢进,二尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;腰部可闻及血管杂音;双下肢无水肿。
多项选择题1.为明确诊断,应立即进行的检查包括

A、血常规

B、血肌酐

C、动脉血气分析

D、胸部X线片

E、心电图

F、心脏超声

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题2.进一步可考虑做的检查有(提示 血常规:正常。SCr 230 μmol/L。血气分析:正常范围。胸部X线片:双肺未见异常。ECG:左心室高电压。心脏超声:左心室肥厚,左房室瓣轻度关闭不全。患者服用3种以上降压药,血压仍然控制不佳。)

A、尿蛋白定量

B、肾B型超声

C、肾动脉多普勒超声

D、肾动脉造影

E、肾动脉螺旋CT三维成像

F、肾动脉磁共振三维成像

  • A,B,C,F
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多项选择题3.介入治疗前,可选择的降压药物有(提示 肾动脉超声:右侧肾动脉狭窄>80%,准备择期介入治疗。)

A、钙通道阻滞药

B、利尿药

C、血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)

D、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)

E、α-受体拮抗药

F、β-受体拮抗药

  • A,B,E,F
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