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[材料题] 　患者女，72岁，因“突发左侧肢体无力3 d，加重伴意识不清1 d”来诊。既往有高血压、心房颤动和心力衰竭病史。查体：昏睡，瞳孔等大正圆，直径3 mm，对光反射灵敏，双眼右侧凝视，左侧中枢性面瘫，左侧肢体肌力0级，左侧病理反射阳性，GCS＝11，APACHEⅡ＝17。
多项选择题1.为评价患者的营养状况还需要了解的信息有

A、发病后进食状况

B、近期饮食和体重的变化

C、身高、体重

D、血生化

E、心电图

F、颅脑CT

  • A,B,C,D

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多项选择题2.患者可能存在的营养相关问题有(提示　患者发病后吞咽困难，每天仅能进食很少量流食，出现意识障碍后未进食；发病前饮食正常，近期体重无变化。体重60 kg，身高162 cm。实验室检查：血清钠150 mmol/L，血清钾3.5 mmol/L，葡萄糖（随机）103 mmol/L，血清清蛋白38 g/L，血清前清蛋白150 mg/L。)

A、病前存在的营养不足

B、吞咽障碍和摄入不足

C、水钠潴留

D、营养吸收或利用障碍

E、卒中后感染

F、高分解代谢，营养需求增加

  • B,D,E,F

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多项选择题3.目前不适合该患者的营养途径有

A、经口进食营养

B、经鼻胃管营养

C、经鼻肠管营养

D、内镜下经皮置管至胃营养

E、内镜下经皮置管至十二指肠营养

F、开腹置管至空肠营养

  • A,F

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多项选择题4.适用于该患者的肠内营养配方有(提示　经营养风险筛查，该患者存在明显营养风险。患者无明显呕吐、反流，入院第2天开始经鼻胃管给予肠内营养。)

A、短肽配方

B、整蛋白标准配方

C、高蛋白配方

D、高能量密度配方

E、低糖配方

F、含有膳食纤维

  • B,C,D,F

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