作为接诊医师，最先应进行的检查或处置是_长北

[材料题] 患者男，65岁。1 h前排黑粪1次，总量约500 ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30 min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次，短暂晕厥1次。

多项选择题1.作为接诊医师，最先应进行的检查或处置是: A、详细询问病史及体格检查; B、监测血压、心率; C、安排血常规、肝功能、肾功能等生化检查; D、粪常规＋隐血; E、胸部X线片; F、心电图; G、腹部超声; H、颅脑CT

正确答案：B
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.目前恰当的处理包括(提示　该患者既往有高血压病史10年，冠心病病史5年，服用阿司匹林3年。查体：T 36.6 ℃，P 120次/min，R 18次/min，BP 85/50 mmHg；肥胖体型，口唇黏膜苍白，浅表淋巴结未触及肿大；巩膜无黄染，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双肺呼吸音清，心界不大，心律齐，无杂音；腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾肋下未触及，未触及异常包块，移动性浊音（－），肠鸣音6次/min，未闻及血管杂音；病理反射未引出。): A、监测血压、心率，开放静脉，加快输液速度; B、安排血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能等生化检查; C、粪常规＋隐血; D、胸部X线片; E、心电图; F、腹部超声; G、颅脑CT; H、急诊胃镜检查; I、输血; J、静脉滴注止血药

正确答案：A,B,C,E,F
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.恰当的处置措施包括(提示　实验室检查：血WBC 15.4×10/L，Hb 93 g/L，PLT 267×10/L；尿常规正常；粪未留；血GPT（ALT）28 U/L，BUN 14.3 mmol/L，SCr 87 μmol/L。ECG：窦性心动过速。腹部超声：肝、胆、胰、脾未见明显异常。): A、消化道钡剂造影; B、积极安排急诊胃镜检查; C、积极安排急诊肠镜检查; D、胶囊内镜; E、血管造影; F、外科开腹探查; G、静脉滴注抗生素; H、静脉滴注质子泵抑制药（PPI）; I、静脉滴注生长抑素; J、静脉滴注凝血酶原复合物; K、静脉滴注止血药; L、输血

正确答案：B,H,K
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题4.根据上述资料，可以排除的诊断有: A、食管静脉曲张; B、马洛里-魏斯综合征（食管黏膜撕裂症，Mallory Weiss syndrome）; C、急性胃黏膜病变; D、Dieulafoy病; E、胃溃疡; F、十二指肠溃疡; G、胃癌

正确答案：A,B
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题