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结核病学（案例分析题5）

2019章节练习
150.00分54题
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[材料题] 1、女性，22岁，咳嗽2年余，以干咳为主。偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作，曾从事玉石打磨工作1年
多项选择题1>.该患者最可能的诊断

A、支气管肺癌

B、支气管内膜结核

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

E、矽肺

多项选择题2>.为明确病因，检查除胸片外首选

A、胸部CT

B、胸部核磁

C、纤维支气管镜

D、支气管碘油造影

E、PPI皮试

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[材料题] 2、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。
多项选择题1>.关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理，下列哪项是错误的

A、主要刺激β-肾上腺素能受体

B、激活腺苷环化酶

C、阻止cAMP衍变成5-AMP

D、与氨茶碱合用有协同作用

多项选择题2>.下列哪项药物应及时停用

A、普萘洛尔(心得安)

B、氨茶碱

C、抗胆碱能受体阻断剂

D、糖皮质激素

E、β-肾上腺素受体激动剂

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[材料题] 3、男性，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，活动后喘息10年，加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年，40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检：口唇发绀，烦躁，躁动，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，桶状胸，右下肺少许湿性啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。
多项选择题1>.为明确诊断，应进行的检查是

A、血电解质

B、头颅CT

C、脑电图

D、血气分析

E、血培养+药敏

多项选择题2>.该患者意识障碍的原因

A、脑血栓

B、癫痫发作

C、肺性脑病

D、感染中毒性脑病

E、低钠血症

多项选择题3>.患者血气示pH 7.12 PaO 50mmHg PaCO 79mmHg HCO30mmol/L，该患者的酸碱平衡紊乱属于

A、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒代偿

C、呼吸性酸中毒失代偿

D、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒失代偿

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