试题详情
- [材料题] 患者,女性,28岁,因畏寒发热、咳嗽、乏力1周就诊。患者1周以来时有畏寒、发热,自测体温最高达39.0℃,伴有咳嗽,无痰,并自觉有乏力感,无鼻塞流涕,无腹痛腹泻。既往体健。查体:BP 80/50mmHg,SpO₂88%。神志清楚,精神萎靡。自主体位。皮肤黏膜无明显黄染。浅表淋巴结未及明显肿大。扁桃体无肿大。两肺呼吸音粗,可闻及干、湿啰音。HR 120次/min,律齐。腹软,无压痛、反跳痛。双下肢无水肿,四肢冷。急查血常规:Hb 50g/L,外周血WBC 2.2×10⁹/L,N 0.31,L 0.67,M 0.02,PLT 12×10⁹/L。胸部X线片:两肺弥漫性浸润影。
- 多项选择题1.合理的处理是
A、骨髓检查
B、心电监护
C、血管活性药物
D、急诊留观
E、吸氧
F、扩充血容量
G、给予口服抗生素后回家休养
H、广谱抗生素治疗
I、窄谱抗生素治疗
J、转血液科门诊就诊
K、转呼吸科门诊就诊
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- 多项选择题2.[提示]患者在留观期给予补液扩容治疗中逐渐呼吸减弱,给予气管插管呼吸机支持, 扩容后仍需使用血管活性药物维持血压,收入急诊监护病房。骨髓检查结果回报: 骨髓增生减低,三系造血细胞减少, 非造血细胞增多。追问病史,近期准备结婚, 与男朋友自行装修婚房,接触大量化工品。 考虑患者的诊断为
A、肺炎
B、溶血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、感染性休克
E、支气管炎
F、缺铁性贫血
G、过敏性休克
H、重症肺炎
I、巨幼细胞贫血
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- 多项选择题3.患者目前存在严重贫血,最优先考虑的治疗为
A、补充维生素B₁₂
B、输注红细胞悬液
C、无需处理
D、补充铁剂
E、使用促红细胞生成素(EPO)
F、补充叶酸
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- 多项选择题4.再生障碍性贫血的治疗为
A、抗生素
B、叶酸
C、支持治疗
D、维生素
E、免疫抑制治疗
F、细胞因子
G、异基因骨髓移植
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