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[材料题] 患者，女性，48岁，居住北方城市。因“乏力、怕冷3个月，恶心、呕吐1周，鼻塞、流涕、咳嗽、言语行为异常伴尿失禁3天，意识不清1天”于11月急诊住院。13年前分娩时曾因大出血昏厥半小时，输血800ml。患者42岁绝经，近5年言语迟缓、不爱说话。入院查体：T 35.8℃，P 60次/min，R 12次/min，BP 105/65mmHg，浅昏迷，皮肤苍白、粗糙无弹性，头发、眉毛稀疏，腋毛、阴毛缺失，双肺呼吸音粗，HR 60次/min，心音低钝，腹软，无压痛，肠鸣音减弱，1～2次/min，双下肢无水肿。实验室检查：外周血WBC 6.0×10⁹/L，N 0.66，RBC 2.8×10¹²/L，Hb 78g/L，PLT 134×10⁹/L；血钠110mmol/L，血钾2.29mmol/L，血糖3.29mmol/L；甲状腺功能提示T₃、T₄及促甲状腺激素（TSH）均降低。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、低血糖昏迷

B、精神系统疾病

C、垂体危象

D、脑卒中

E、甲状腺功能减退症

F、失血性休克

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多项选择题2.有助于明确诊断的检查有

A、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇

B、血糖、血脂

C、脑MRI

D、血生长激素（GH）

E、血TSH、T₃、T₄

F、血促肾上腺皮质激素（ACTH）、血皮质醇

G、24小时17-羟皮质类固醇、24小时尿GH测定

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多项选择题3.对该患者的急救措施包括

A、静脉给予氢化可的松治疗

B、使用抗生素预防感染

C、建立静脉通路、输注葡萄糖和氯化钠溶液

D、使用强心药改善心功能

E、使用多巴胺等血管活性药物

F、清理气道内分泌物，保持气道通畅

G、保暖措施

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多项选择题4.［提示］该患者血ACTH、皮质醇、GH、FSH、LH、PRL和雌二醇浓度均低于正常水平。 患者出院后需要终身服用的药物有

A、抗生素

B、泼尼松

C、孕激素

D、生长激素

E、维生素

F、甲状腺素

G、雌激素

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