试题详情
[材料题] 患者，女性，25岁，因“反复便血2个月，加重伴低热2天”就诊。2个月前患者无明显诱因解红色稀水样粪便，3～5次/d，每次约20ml，伴脐周及左下腹阵发性疼痛，里急后重，偶有脓血便，未予重视，2天前出现低热，最高体温37.8℃，无胸闷、恶心、呕吐、反酸、腹胀、意识不清。既往体健。查体：T 37.5℃，P 102次/min，R 20次/min，BP 125/60mmHg；意识清楚，面色稍苍白；肝-颈静脉回流征（-）；双肺呼吸音清，心律齐；未闻及瓣膜杂音，脐周及左下腹轻微压痛，无反跳痛，肝、脾未扪及，双下肢无水肿，病理征阴性。
多项选择题1.应首先评估的内容包括

A、体温

B、肢端温度

C、毛细血管再充盈时间

D、气道

E、血压

F、意识状况

G、脉搏

H、神经病理反射

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多项选择题2.经过初步评估后，拟开展的检查是

A、输血前全套

B、生化及电解质

C、凝血

D、红细胞沉降率

E、血常规

F、结肠镜

G、粪便常规加隐血

H、食管胃十二指肠镜

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多项选择题3.［提示］实验室检查：Hb 85g/L, 外周血WBC 11.0×10⁹/L，PLT 125×10⁹/L, ALB 30g/L；粪便常规可见脓细胞, 粪便隐血试验阳性，凝血常规: PT 17秒，APTT50秒。结肠镜检查: 乙状结肠至直肠弥漫性充血糜烂，活检提示弥漫炎性细胞浸润, 隐窝脓肿。 患者最可能的临床诊断为

A、溃疡性结肠炎

B、感染性肠炎

C、肠梗阻

D、胃十二指肠溃疡

E、下消化道出血

F、缺血性肠病

G、克罗恩病

H、结肠肿瘤

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多项选择题4.该病主要的治疗为

A、外科手术治疗

B、美沙拉嗪

C、奥曲肽药物治疗

D、布地奈德灌肠

E、输红细胞悬液

F、介入止血治疗

G、质子泵抑制剂（PPI）

H、口服泼尼松

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