试题详情
[材料题] 患者,女性,26岁。因工作时出现“意识改变”,由同事陪同就诊。就诊时间为8月份某日下午3点,患者非常烦躁,坐立不安,面色潮红。陪同来的同事称患者平时很健康,上午上班时并无异常,工作中突然出现“精神异常”。询问病史时,患者表现得极不合作,甚至开始情绪激动,对想要对她进行查体的医生叫嚷,并挥舞双手,双腿又蹬又踢。无奈,急诊室的医生和护士只能先将她约束在诊疗床上。
多项选择题1.患者意识改变的原因需考虑为

A、颅内感染

B、颅内占位

C、水、电解质紊乱

D、中毒

E、脑血管病

F、内分泌与代谢性疾病

G、脓毒症脑病

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多项选择题2.患者入院后应常规进行的检查包括

A、肝肾功能

B、血脂

C、血气分析

D、血糖

E、心电图

F、头颈部血管造影

G、基本生命体征检测

H、血电解质

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多项选择题3.[提示]患者头颅CT未见明显异常,肝肾功能、血气分析基本正常。进一步和患者同事沟通, 了解到患者午休时因自觉面部肤质不佳去某中医诊所开了药方调理。查看药方,其中有一味“凌霄花”, 该药有抗胆碱能作用。 抗胆碱能药物中毒的机制是

A、可引起瞳孔扩大和眼压升高

B、作用于脑内神经系统的胆碱能神经原

C、作用于自主神经系统,强烈抑制腺体的分泌

D、大剂量则使中枢神经活动由兴奋转为抑制

E、阻断许多胆碱能节后纤维所引起的相关反应

F、使虹膜括约肌及睫状肌失去对胆碱能神经的作用

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多项选择题4.除抗胆碱药物外,可引起意识障碍的药物还包括

A、止痛药

B、镇静药

C、降压药和抗心律失常药

D、抗抑郁药

E、抗惊厥药

F、抗生素

G、抗炎药

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