试题详情
[材料题] 患者男，65岁，10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛，呈阵发性，劳累后加重，疼痛剧烈，严重时不能耐受，同时伴有晨僵，且＞30 min，后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形，以前后径增大为著，心、肺无异常，双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛，无明显红肿及关节畸形。肝功能：ALP 279 U/L，ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化，板障消失。颅脑CT示：颅骨弥漫性增厚，正常颅骨内、外板结构消失，骨质疏松呈棉絮样变。
多项选择题1.该患者可能诊断为

A、骨质疏松症　

B、畸形性骨炎　

C、成骨不全症　

D、退行性骨关节炎

E、佝偻病

  • B

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多项选择题2.诊断依据为

A、四肢关节游走性疼痛　

B、关节压痛

C、头颅畸形　

D、肝功能ALP较正常值明显升高　

E、头颅影像学改变

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.治疗该病的常用药物有

A、降钙素

B、双膦酸盐　

C、钙剂　

D、促甲状旁腺类药物

E、糖皮质激素

  • A,B

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