试题详情
[材料题] 患者,女,36岁。既往常感颈肩部酸痛,偶伴左手麻木。近1个月来反复发作左上肢痛,休息后可以缓解。7天前打喷嚏后出现左上肢疼痛加重,并左手尺侧麻木,经休息及口服“镇痛药”不能缓解,就诊于急诊。
多项选择题1.提示查体:一般状况好,四肢肌力5级,双膝反射正常,左中指、示指、小指背侧触觉减退,脊神经根牵拉试验阳性。为明确诊断,还应做的检查是

A、颈椎正侧位X线片

B、颈椎CT

C、颈椎MRI

D、颈椎MRA

E、肌电图

F、ECT检查

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多项选择题2.该患者考虑诊断为(提示患者MRI示C6~C7椎间盘突出,中央偏左侧。)

A、颈型颈椎病

B、椎动脉型颈椎病

C、神经根型颈椎病

D、脊髓型颈椎病

E、交感型颈椎病

F、混合型颈椎病

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多项选择题3.对于该患者,如行手术治疗, 应选择

A、牵引治疗

B、颈椎后路全椎板切除术

C、颈椎前后联合入路手术

D、颈椎前路单间隙减压植骨内固定术

E、颈椎前路椎体次全切除植骨内固定术

F、颈椎后路单开门椎管扩大成形术

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多项选择题4.神经根型颈椎病患者牵引时,获得椎间孔扩大至最大值的效果, 颈椎应处于

A、中立位

B、前屈15°~25°

C、前屈10°~30°

D、后伸10°~20°

E、后伸20°~30°

F、前屈50°~60°

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多项选择题5.颈椎牵引的作用包括

A、缓解颈部肌痉挛

B、减小椎间隙内压

C、增强颈部肌肉的肌力

D、使扭曲的椎动脉伸张

E、牵开被嵌顿的小关节滑膜

F、增加椎间盘内压力

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多项选择题6.关于颈椎牵引,以下说法正确的有

A、牵引后伸位好

B、牵引可坐位或卧位

C、牵引重量越大越好

D、牵引时间越长越好

E、每日牵引1~2次

F、牵引等保守治疗3个月无效者可考虑手术治疗

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