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[材料题] 患者男，45岁，主因背痛3年，加重伴双下肢无力半年来诊。无外伤史。查体：胸腰段叩痛，双侧股部针刺觉减退，双侧股四头肌肌力减弱，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，双侧Babinski征阳性。
多项选择题1.患者最可能的疾病是

A、腰椎间盘突出症

B、胸椎管狭窄症

C、颈椎病脊髓型

D、脊髓侧索硬化症

E、腰椎管狭窄症

  • B

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多项选择题2.下列关于诊断的说法正确的是(提示　胸椎X线片显示T、T、T椎体轻度楔形变，患者胸椎MRI显示T～T椎间盘突出伴钙化，腰椎MRI示：L/L椎间盘突出，压迫双侧L神经根。)

A、椎体病理性骨折可能

B、胸椎间盘突出症，休门病

C、腰椎间盘突出症

D、胸椎间盘突出症，腰椎间盘突出症

E、腰椎管狭窄症

  • B

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多项选择题3.手术治疗方案应为

A、侧前方T～T椎间盘切除、椎间植骨融合术

B、后路T～T椎板切除，T/T椎间盘切除减压术

C、腰椎L/L椎板切除、椎间盘切除减压术

D、侧前方T～T椎间盘切除、椎间植骨融合术，一期腰椎L/L椎板切除、椎间盘切除减压术

E、后路T～T椎板切除，T/T椎间盘切除减压术，一期后路腰椎L/L椎板切除、椎间盘切除减压术

  • A

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