试题详情
[材料题] 患者，25岁，因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体：头呈前倾位固定、不能转动，枕颈部触痛(+)，四肢(-)。
多项选择题1.针对该患者，应采用哪些措施

A、颈围固定，立即照张口位、颈椎侧位X线片

B、颈围固定，立即行头颈部CT扫描

C、颅骨牵引

D、立即手术

E、理疗、按摩，手法复位

F、颈托固定，保守治疗

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多项选择题2.X线提示寰枢椎脱位，枢椎齿状突骨折。下一步的处理为

A、颅骨牵引

B、手法复位

C、理疗

D、立即手术治疗

E、头环-石膏外固定

F、颈托固定

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多项选择题3.枢椎齿状突骨折的分型包括

A、Ⅰ型为齿状突尖部撕脱性骨折

B、Ⅱ型为齿状突与枢椎椎体连接部骨折

C、Ⅲ型为骨折线波及枢椎椎体的骨松质

D、Ⅳ型为齿状突移位的骨折

E、Ⅰ型为齿状突基底部撕脱骨折

F、Ⅳ型为累及椎体的骨折

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多项选择题4.枢椎齿状突骨折、寰枢椎脱位常见的临床表现是

A、颈痛

B、头颈活动受限

C、四肢无力

D、生理反射亢进

E、四肢瘫痪

F、呼吸困难

G、大小便失禁

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多项选择题5.该患者手术治疗的方案是

A、后入路寰枢椎椎弓根钉内固定+植骨融合

B、后入路寰椎后弓切除减压+枕颈融合

C、前路加压螺钉内固定

D、后路寰枢椎钢丝捆扎+植骨融合

E、后入路寰枢椎减压+椎弓根钉内固定

F、前后路联合手术

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多项选择题6.寰枢椎椎弓根钉内固定术的并发症为

A、损伤椎动脉

B、损伤脊髓引起截瘫，呼吸、心跳停止

C、损伤静脉丛，引起出血不止

D、损伤食管，引起食管瘘

E、内固定松脱、折断

F、枕颈部异位骨化

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