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[材料题] 孕妇,30岁。G2P0,24周妊娠,第1次来医院检查。子宫底脐上1指,先露为胎臀。
多项选择题1.问题1:对该孕妇应做的处理为

A、2个月后再来医院复查

B、核实孕周后嘱1个月后再来医院复查

C、行外倒转术

D、B型超声波监视下做外倒转术

E、用激光照射或艾灸至阴穴

F、嘱孕妇做膝胸卧位

G、尽快行B型超声波检查,除外胎儿结构异常

  • B,G
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多项选择题2.问题2:提示:该孕妇妊娠足月,住院时检查发现先露部位为胎足。此时最佳的处理为

A、外倒转术

B、膝胸卧位

C、选择性剖宫产术

D、等待自然临产后,宫口扩展到7cm 时,行内倒转术

E、等待正式临产后,阴道试产

F、抬高孕妇臀部

  • C,F
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多项选择题3.问题3:提示:孕妇在住院过程中,突然发生胎膜破裂。此时应立即进行的检查或处理不包括

A、立即听胎心

B、肛门检查

C、立即阴道检查

D、胎心监测

E、抬高孕妇臀部

F、观察羊水情况

  • B
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多项选择题4.问题4:提示:该孕妇出现胎足先露,胎膜早破的现象。最容易发生的并发症是

A、宫腔内感染

B、胎儿宫内死亡

C、胎盘早剥

D、脐带脱垂

E、子宫破裂

F、胎儿窘迫

  • A,D,F
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多项选择题5.问题5:提示:若为胎足先露,出现胎膜早破,当该孕妇宫口近开全时,如拟经阴道分娩。针对该孕妇正确的处理是

A、阴道口己见胎臀拨露,应尽快结束分娩

B、以手掌堵住臀部,时间越长越好

C、宫缩时见胎粪流出,说明胎儿宫内缺氧,应立即行臀牵引助产术

D、从胎儿脐部娩出至胎头娩出不应超过8min

E、后出胎头牵拉有困难时需增加腹压

F、后出胎头牵拉有困难时可逆时针旋转胎头1350

G、助娩胎头困难时,可用后出头产钳助产

  • D,G
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