试题详情
[材料题] 患者女性,32岁。G5P0,因妊娠9个月,自服蓖麻油炒鸡蛋后腹痛20小时,胎儿未娩出入院。查体:病人烦躁,呈痛苦病容。腹围103cm,宫高41cm,胎位LOA,胎心80-100次/分,宫缩40秒/3-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎先露S=0,产瘤较大,颅骨重叠明显,子宫下段有压痛。
多项选择题1.可能存在的原因有

A、胎儿窘迫

B、巨大儿

C、头盆不称

D、胎位不正

E、先兆子宫破裂

F、子宫破裂

G、子宫肌质炎

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多项选择题2.紧急处理有

A、吸氧

B、输液

C、持续导尿

D、纠正酸中毒

E、应用度冷丁镇静

F、抑制宫缩

G、准备剖宫产

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多项选择题3.提示:导尿呈肉眼血尿, 诊断先兆子宫破裂,立即刮宫产娩出1男婴, Apgar评分1分钟2分。关于新生儿复苏,以下正确的是

A、清理口腔粘液

B、气管插管吸痰

C、保持颈部轻度仰伸

D、必要时应用心脏按压

E、正压给氧

F、立即置保温台上

G、立即脐静脉注射新三联

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多项选择题4.提示:术中发现子宫下段肌层非薄, 部分肌层断裂,考虑子宫不全破裂。恰当的术式应为

A、子宫修补术

B、全子宫切除术

C、双输卵管结扎术

D、部分子宫切除术

E、次全子宫切除术

F、髂内动脉结扎术

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