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幼年特发性关节炎

2019章节练习
10.00分5题
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多项选择题1、关于与附着点炎症相关的关节炎,叙述正确的是

A、伴脊柱炎的骶髂关节炎

B、非对称性持续性关节炎

C、与人类白细胞抗原-B27相关

D、对非甾体消炎药疗效较好

E、放射学骶髂关节炎是诊断的关键

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[材料题] 2、患者女,5岁,因“反复发作多关节肿痛2个月”来诊。发病前2周患者有肺炎病史。查体:体温38℃,心率100次/分,精神差,轻度贫血貌。颈部可触及数枚肿大淋巴结,最大为1.0cm×1.5cm,心、肺、腹查体未见明显异常。关节检查:双手第1指间关节、掌指关节肿胀、触痛、活动受限,双腕关节、双踝关节肿胀、触痛,无活动受限。实验室检查:白细胞15×10/L,血红蛋白92g/L,红细胞沉降率67mm/1h,C-反应蛋白53mg/L,类风湿因子(-)。
多项选择题1>.患者的诊断可能是

A、系统性红斑狼疮

B、幼年特发性关节炎

C、反应性关节炎

D、川崎病

E、淋巴瘤

F、类风湿关节炎

多项选择题2>.为进一步明确诊断,应进行的检查包括

A、骨髓穿刺

B、胸部X线片

C、淋巴结活检

D、抗核抗体

E、血生化检测

F、抗双链DNA抗体

G、眼底检查

H、关节X线片

I、腹部B型超声

J、血清补体

K、血清铁蛋白

L、血细菌培养

多项选择题3>.该病可能的主要并发症包括

A、虹膜睫状体炎

B、巨噬细胞活化综合征

C、噬血细胞增多综合征

D、关节畸形

E、淋巴瘤

F、肺间质病变

多项选择题4>.该病的治疗方案包括

A、物理康复治疗

B、非甾体消炎药

C、改善病情的抗风湿药物

D、口服小剂量糖皮质激素

E、免疫抑制剂

F、大剂量糖皮质激素冲击治疗

G、静脉用免疫球蛋白

H、生物制剂

I、手术矫形

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多项选择题3、与附着点炎症相关的关节炎的临床表现包括

A、男童多发

B、关节囊、肌腱或韧带附着点炎症

C、腰骶部隐痛,休息不缓解,活动后症状改善

D、可有主动脉炎、虹膜炎等表现

E、以突发的第1跖趾关节剧痛为主要特征

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