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中耳炎

2019章节练习
26.00分8题
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多项选择题1、关于儿童慢性分泌性中耳炎的治疗,叙述正确的是

A、间断耳痛、鼓膜充血、耳闷胀感,应给予抗生素

B、持续耳痛、鼓膜膨隆、体温升高,应给予抗生素

C、听力减退1个月,鼓气后见鼓室内气泡,可行鼓膜切开术

D、听力减退2个月,鼓气后见鼓室内气泡,可行鼓膜置管术

E、听力减退3个月,鼓膜琥珀色,鼓气后鼓膜不活动,可行鼓膜置管术

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[材料题] 2、患者女性,17岁,因“反复右耳流脓、听力下降15年,间断眩晕2个月”来诊。入院专科检查鼓膜边缘性穿孔,穿孔内可见肉芽组织,鼓膜表面钙化斑,骨导语言听阈平均20dBHL[听力级(hearinglevel,HL)],气导为60dBHL。
多项选择题1>.术前判断是

A、鼓室黏膜可能存在肉芽组织

B、鼓室黏膜可能存在钙化斑

C、鼓室内可能存在胆脂瘤

D、听骨链可能固定

E、听骨链可能中断

F、可能存在迷路瘘管

G、可能存在耳硬化症

多项选择题2>.提示颞骨CT发现迷路瘘管。关于迷路瘘管,叙述正确的是

A、冠状位CT可发现迷路瘘管

B、迷路瘘管最可能发生在水平半规管

C、瘘管试验阴性说明没有迷路瘘管

D、有迷路瘘管说明有局限性迷路炎

E、迷路瘘管可发展成局限性迷路炎

F、迷路瘘管可发展成化脓性迷路炎

多项选择题3>.提示经耳后入路先行鼓室探查,发现后鼓室、上鼓室胆脂瘤,听骨链尚完整但固定。合适的手术策略是

A、鼓室成形术

B、上鼓室切开+鼓室成形术

C、完璧式乳突切开+鼓室成形术

D、开放式乳突切开+鼓室成形术

E、完桥式乳突切开+鼓室成形术

F、可行分期手术

多项选择题4>.关于胆脂瘤,叙述正确的是

A、可由松弛部内陷形成

B、可由穿孔上皮移行形成

C、可由基底细胞层过度增生形成

D、可由于感染刺激,黏膜立方上皮转化为鳞状上皮形成

E、胆脂瘤可伴随感染

F、胆脂瘤可伴随生成肉芽

G、胆脂瘤可传导声音

H、胆脂瘤可使听骨链固定

多项选择题5>.提示针对中耳胆脂瘤行乳突切开+鼓室成形术。关于听骨链的处理,错误的处理方式是

A、可去除病变的砧骨

B、可去除锤骨头

C、可选自体砧骨重建听骨链

D、可选人工听骨行部分听骨链重建(PORP)

E、可选人工听骨行全听骨链重建(TORP)

F、可分期手术重建听骨链

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多项选择题3、关于耳硬化症的病理改变,叙述错误的是

A、海绵样新骨形成

B、碳酸盐沉积在鼓岬黏膜

C、局灶性骨质吸收

D、底板周围钙化灶

E、骨迷路内骨质沉着

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