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下咽部良恶性肿瘤
| 2019 | 章节练习 |
| 16.00分 | 4题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男性，65岁，因“咽部不适1年，吞咽阻挡15天”来诊。
- 多项选择题1>.针对患者，需要完善的检查为
A、电子胃镜
B、颈部强化CT
C、颈部MRI
D、电子喉镜
E、颈部彩色超声
- 多项选择题2>.患者电子喉镜检查：右侧梨状窝外侧壁可见灰白新生物，直径约2 cm，双侧披裂及声带活动好，为明确病变范围，应行的检查为
A、电子胃镜
B、颈部强化CT
C、颈部MRI
D、电子喉镜
E、颈部彩色超声
- 多项选择题3>.活检病理：鳞状细胞癌。查体：患者右颈部一肿大淋巴结，直径约2 cm，左侧未见明显肿大淋巴结，未发现远处转移，患者TN分期为
A、T1N1
B、T2N1
C、T2N2
D、T3N1
E、T3N2
- 多项选择题4>.下一步治疗措施为
A、全喉切除术
B、右侧改良根治性颈清扫+下咽癌切除术
C、双侧择区性颈清扫+下咽癌切除术
D、单纯放射治疗
E、下咽癌切除术
- [材料题] 2、患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2 cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。
- 多项选择题1>.为明确诊断，不宜行的检查是
A、淋巴结穿刺活检
B、颈部强化CT
C、颈部MRI
D、电子喉镜
E、颈部彩色超声
- 多项选择题2>.患者自诉咽部异物感3个月，无吞咽阻挡感及声音嘶哑。下一步须进行的检查为
A、电子胃镜
B、颈部强化CT
C、颈部MRI
D、电子喉镜
E、颈部彩色超声
- 多项选择题3>.电子喉镜检查，不可能出现的是
A、左侧梨状窝灰白新生物
B、左侧声带固定
C、左侧披裂固定
D、右侧披裂固定
E、右侧声带固定
- 多项选择题4>.颈胸部强化CT：咽喉左侧壁软组织密度影，咽腔狭窄，左侧梨状窝消失，左侧颈部多发小淋巴结，质硬；胸部未见明显异常。诊断考虑为
A、食管癌
B、喉癌
C、甲状腺癌
D、舌根癌
E、下咽癌
- 多项选择题5>.活组织病理检查：鳞状细胞癌。下一步治疗措施为
A、左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除
B、左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗
C、颈部放射治疗
D、颈部放射治疗+手术
E、双颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗
- [材料题] 3、患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4 cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。
- 多项选择题1>.为明确诊断，不必要的检查是
A、电子胃镜
B、颈部强化CT
C、颈部MRI
D、电子喉镜
E、颈部彩色超声
- 多项选择题2>.首先考虑的诊断为
A、食管癌
B、喉癌
C、甲状腺癌
D、舌根癌
E、下咽癌
- 多项选择题3>.再次行电子喉镜检查：右梨状窝内侧壁灰白新生物，累及右披裂，披会皱襞固定，双侧声带黏膜光滑，右侧固定，左侧正常。组织活检病理检查：鳞状细胞癌。患者的TN分期为
A、T1N1
B、T2N1
C、T2N2
D、T3N1
E、T3N2
- 多项选择题4>.若未发现远处转移，下一步最佳治疗为
A、颈部淋巴结清扫+下咽癌切除
B、颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗
C、颈部放射治疗
D、颈部放射治疗+手术
E、颈部淋巴结清扫+全喉切除术
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